Анализы на ВИЧ-инфекцию: особенности процедуры и расшифровка результатов
Для успешного лечения любого инфекционного заболевания, включая ВИЧ и СПИД, требуется точная и своевременная диагностика. Без нее продление жизни пациента невозможно. Так как же можно определить наличие или отсутствие этих заболеваний с максимальной точностью?
Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа
В наши дни каждый человек знаком с понятием ВИЧ и СПИДа, а также с осознанием, что данные заболевания являются крайне опасными. Они передаются в большинстве случаев через незащищенный половой контакт. Первые случаи заражения были зафиксированы не слишком давно - в 1978 году нескольких гомосексуалистов из Швеции и США. В продолжение восьмидесятых годов было установлено, что человек, зараженный вирусом, может долгое время пребывать в незначительном состоянии, не обнаруживая медицинских признаков заражения.
Как и любой другой вирус, вирус иммунодефицита человека самостоятельно не может размножаться. Для этого он нуждается в живой клетке, где встраивает свою генетическую информацию. Однажды врастившись в клетку, вирус превращает зараженного человека в носителя, однако в течение некоторого времени инфицирование может оставаться незамеченным.
Анализ на ВИЧ - это один из самых важных медицинских исследований, которое должны периодически проходить все, кто ведет активную половую жизнь. В данной статье мы рассмотрим процедуру забора крови и подробно расскажем о том, как получить направление на этот анализ.
Забор венозной крови на анализ на ВИЧ происходит быстро и болезненно. Обычно процедура не занимает более пяти минут, после чего место укола дезинфицируют и заклеивают специальным пластырем. Обязательное требование - кровь должна быть взята натощак. После процедуры можно выпить сладкий чай или съесть кусочек шоколада, чтобы избежать головокружения.
Чтобы получить направление на анализ на ВИЧ в государственной поликлинике, необходимо сначала посетить участкового терапевта. В частной медицинской клинике же достаточно просто заполнить заявку на анализ и предъявить документ, удостоверяющий личность (например, паспорт). Номер документа позволит идентифицировать результаты анализа. Кроме того, возможен анонимный анализ - в этом случае заявке и образцу крови присваивается номер, известный только пациенту и медицинскому персоналу. Но не забывайте, что результаты анонимных исследований не могут быть использованы для госпитализации или регистрации в ОРУИБ (Отдел регистрации и учета инфекционных болезней).
Правильная расшифровка результатов исследования - это задача, возложенная только на врача. Важно понимать, что результаты необходимо интерпретировать врачом, чтобы поставить точный диагноз. Полученные результаты не должны стать поводом для самолечения, ведь результаты у разных пациентов могут говорить о противоположной клинической картине. Отсюда следует, что самостоятельная расшифровка результатов исследования может привести к опасным последствиям.
Анализ на ВИЧ: все, что нужно знать
Проверка наличия ВИЧ-инфекции в крови является одной из ключевых мер по предотвращению распространения заболевания. В данной статье мы объясним, какие этапы проходит анализ на ВИЧ.
Сначала врач проводит скрининговый тест. Если антител к ВИЧ нет, результат будет отрицательным. Если же антитела обнаружены, будет проведено повторное исследование. Если же и оно дало положительный результат, проводится верификационный тест.
Верификационный тест заключается в тестировании на тест-полоске присутствия белков gp160, gp120 и gp41. Если они обнаружены, диагноз будет поставлен как ВИЧ-инфекция. Но если хотя бы один из них отсутствует, тест требует повторного исследования.
Таким образом, для точной диагностики ВИЧ-инфекции в крови необходимо обнаружить все три типа белков: gp160, gp120 и gp41. Будьте внимательны и посетите специалиста, если вы считаете, что можете быть заражены ВИЧ.
Анализ количества ВИЧ-вируса
Оценка количества выявленной РНК ВИЧ-вируса осуществляется в единицах C/ml (копии/мл). Для правильной интерпретации результатов необходимо учитывать следующие факторы:
- РНК не обнаружена или ее значение ниже чувствительности метода (20 копий/мл).
- Значение меньше 20 копий/мл указывает на наличие РНК, но при этом точность данного результата не может быть достоверно подтверждена.
- Концентрация от 20 до 10 6 копий/мл находится в пределах линейного диапазона и позволяет получить достоверный результат.
- Значение больше 10 6 копий/мл указывает на выявление РНК в концентрации, превышающей верхний предел линейного диапазона.
Сдать анализы на ВИЧ можно в частных клиниках, где стоимость скринингового исследования иммуноферментными методами в среднем составит от 400 до 800 рублей, срок выполнения исследования - один рабочий день. Однако возможна и срочная диагностика, в таком случае ответ будет получен через 2 часа.
Для верификационного исследования методом иммуноблота понадобится от 3000 до 5000 рублей, а результаты будут готовы через 3-7 рабочих дней.
Существует также более сложный анализ, полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени. Стоимость данного исследования значительно выше и составляет 10 000-12 000 рублей, а результаты будут готовы в среднем через 10-14 рабочих дней.
В государственных медицинских учреждениях иммунные анализы проводятся бесплатно в соответствии с законодательством. Проверка на наличие ВИЧ-инфекции обязательна для беременных женщин, пациентов, которые готовятся к оперативному вмешательству и госпитализации. Врач может назначить обследование на ВИЧ-инфекцию и в других случаях.
Сегодня прохождение теста на ВИЧ-инфекцию не является проблемой. Процедура практически безболезненная и занимает всего несколько минут. Современное оборудование и методики проведения тестов гарантируют точность результатов.
Тем не менее, не следует использовать эту информацию для самодиагностики или самолечения. Вся представленная информация о здоровье и медицине предназначена исключительно для ознакомления.
Один из наиболее распространенных и разрушительных видов вируса — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) напрямую нападает на клетки иммунной системы, снижая ее способность бороться с болезнями.
Специально для этого целей, в первую очередь, ВИЧ атакует и разрушает Т-лимфоциты, которые играют ключевую роль в защите организма от инфекций.
Ультраструктура этих клеток делает их особенно уязвимыми для нападения вируса, что приводит к гибели всех Т-лимфоцитов.
Когда количество этих клеток в организме снижается до критического уровня (который может варьироваться от человека к человеку), заболевший становится более восприимчивым к тяжелым и необычным инфекциям.
Симптомы могут быть разными, но чаще всего проблемы проявляются в виде опоясывающего лишая (герпеса), кандидоза полости рта и ЖКТ, неделями не спадающей высокой температуры, ночной потливости, диареи и частых простудных заболеваний.
Таким образом, ВИЧ-инфекция оставляет свой негативный след на иммунной системе, делая организм более уязвимым для других инфекций и болезней.
Несмотря на то, что количество Т-лимфоцитов может продолжать снижаться на протяжении многих лет, заболевшие могут испытывать лишь незначительные или отсутствующие симптомы в течение этого периода.
Снижение числа Т-лимфоцитов до уровня 200 клеток на микролитр является диагностическим признаком ВИЧ-инфекции. В этом случае организм больного не в состоянии защитить себя даже от самых простых микроорганизмов, таких как дрожжи и вирусы. У здорового человека иммунитет к ним развивается, однако у человека с ВИЧ они могут привести к смерти. В большинстве случаев токсоплазма, криптоспоридии и цитомегаловирус становятся возбудителями смертельных заболеваний. Кроме того, снижение числа лимфоцитов может привести к развитию злокачественных опухолей.
При отсутствии должного лечения пациенты с ВИЧ-инфекцией не смогут выжить более 10 лет. Однако грамотно и своевременно назначенная терапия помогает замедлить прогрессирование заболевания, увеличивая продолжительность жизни больного в несколько раз. Благодаря этому ВИЧ-положительный человек может дожить до старости.
Основным способом обнаружения инфекции является анализ крови. Время с момента заражения до проявления антител в крови обычно составляет от одного до трех месяцев.
Согласно статистике, собранной Федеральным научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом, на период с января по апрель 2016 года было зарегистрировано один миллион ВИЧ-инфицированных людей в России. В первой половине следующего года было зарегистрировано уже 30 000 новых случаев заражения.
Методы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции
Существует ряд различных методов лабораторной диагностики, которые позволяют выявить наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в крови. Все анализы проводятся на основе взятой натощак венозной крови. Давайте рассмотрим виды этих методов.
Качественный анализ ВИЧ проводится при помощи скринингового исследования иммуноферментными методами (ИФА), которое заключается в выявлении антител к антигенам ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Антитела могут появляться уже через несколько недель после инфицирования, хотя возможно их обнаружение и позже, через несколько месяцев. Количество антител растет и сохраняется в крови пациента в течение продолжительного времени. Если тест показал положительный результат, то это может не обязательно означать наличие ВИЧ. В связи с этим возможны ложноположительные результаты. В случае положительного результата назначается повторный анализ через 2-3 недели.
Если два скрининговых теста дали положительный результат, то проводится верификационное исследование методом иммуноблота. Оно заключается в проведении анализа ИФА и метода электрофореза, который позволяет разделить по молекулярному весу входящие в состав вируса антигены. Такое исследование является наиболее точным методом определения наличия вируса ВИЧ.
Количественный анализ в медицине
Тест на полимеразную цепную реакцию (ПЦР), осуществляемый с детекцией в режиме реального времени, предоставляет возможность определить концентрацию вирусной РНК в плазме крови. Этот вид анализа используется для ранней диагностики возможного заражения в случае повышенного риска, проводится на 7-10 день после предполагаемого инфицирования. Кроме того, для оценки эффективности применяемой терапии, принятия решения о начале антиретровирусной терапии, а также проведения кесарева сечения у инфицированных беременных, данный анализ также назначается.
Проведение крови для такого анализа рекомендуется новорожденным детям, матери которых инфицированы. При получении двух положительных результатов говорят о заражении ребенка.
Показания для назначения теста на ВИЧ-инфекцию могут быть разными. Например, перед операцией необходимо провести тест, также, если планируется беременность или есть вероятность случайных половых контактов. Отдельные группы граждан обязаны проходить тест, чтобы получить медицинскую книжку и иметь право работать. Это, на пример, врачи, педагоги, работники пищевых производств, продавцы пищевой продукции и так далее.
С другой стороны, существуют некоторые тревожные симптомы при которых врачи назначают анализ на ВИЧ. Это может быть резкая потеря веса, длительная диарея, лихорадка, непонятного происхождения, увеличение лимфатических узлов в разных областях, лейкопения и лимфопения, а также тяжелые инфекционные заболевания, такие как пневмония, кандидоз внутренних органов, туберкулез, манифестный токсоплазмоз, частые случаи обострения герпесвирусной инфекции и другие.
Перед сдачей венозной крови специальная подготовка не нужна. Однако, необходимо воздержаться от приема еды в течение 8-10 часов. Кроме того, в день сдачи крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных перенапряжений, а также отказаться от употребления алкоголя за несколько дней до процедуры.
Фото: freepik.com