Анализы на коклюш и паракоклюш: когда назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции
Часто считается, что коклюш — это болезнь, которая поражает детей и имеет легкий характер. Однако, на самом деле, коклюш и паракоклюш становятся все более серьезной проблемой в мире. Это происходит из-за того, что эти заболевания часто имеют тяжелое течение и могут принимать атипичные формы, что усложняет их диагностику. Ниже мы рассмотрим, как распознать это заболевание своевременно.
Острое инфекционное заболевание, называемое коклюш, является одной из самых опасных болезней детстве. Оно сопровождается спазматическим кашлем, вызванным бактерией Bordetella pertussis, которая передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании и даже разговоре.
Получив доступ в дыхательные пути, бактерия начинает размножаться, прикрепляясь к эпителиальным клеткам. Это повреждает микроскопические реснички, которые необходимы для вывода мокроты и предотвращения скопления материала в бронхах. Это приводит к выделению токсинов, причиняющих вред организму и вызывающих неприятные симптомы.
Коклюш начинается с ночного кашля и постепенно усиливается. Это состояние может продолжаться до двух недель, а затем кашель становится спазматическим, что связано с ощущениям давления в грудной клетке и затрудненным дыханием. В приступах кашля у пациентов возникают сильные боли в голове и груди, а также может появиться ощущение нехватки воздуха или одышки.
В случае подозрения на коклюш очень важно незамедлительно обратиться к врачу, который оценит состояние пациента и проведет оперативную диагностику. Быстрое и точное диагностирование помогает начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Если вы или ваше ребенок подверглись риску инфицирования коклюшем, не стоит откладывать поход к врачу. Он поможет вам сохранить здоровье и рассказать о том, как избежать заражения в будущем.
Цены на анализы на коклюш в частных клиниках
В среднем, стоимость определения каждого типа иммуноглобулинов колеблется от 700 до 850 рублей. Значительно дороже обойдется бактериологический анализ на коклюш - от 850 до 1400 рублей. При использовании ПЦР-теста ценовая разница составляет от 300 до 800 рублей.
Не стоит забывать также о затратах на взятие анализа крови (100-150 рублей) или мазка (200-250 рублей). К определенной общей сумме следует добавить и стоимость клинического анализа крови с определением СОЭ, которая составляет примерно 400-460 рублей.
Коклюш и парококлюш - острые заболевания, которые могут быть замаскированы под легкие заболевания. С помощью современных методов лабораторного исследования можно установить точный диагноз. Квалифицированный врач поможет интерпретировать результаты и назначит правильное лечение. Имейте в виду, что представленная информация о медицине и здоровье носит исключительно ознакомительный характер и не призывает к самодиагностике и самолечению.
Современная медицина столкнулась с проблемой своевременной диагностики коклюша. Это связано с тем, что начальная стадия заболевания характеризуется незначительными симптомами, например, сухим покашливанием перед сном или ночью, а также незначительным повышением температуры тела, которое может длиться несколько дней, но при этом общее самочувствие инфицированного остается практически без изменений. Врачи обращают внимание на заболевание только тогда, когда появляются более серьезные симптомы.
Коклюш считался одной из самых опасных инфекций еще в начале прошлого столетия и ежегодно становился причиной множества детских смертей. В настоящее время медицинская наука значительно продвинулась, но коклюш может по-прежнему протекать очень тяжело.
Некоторые исследования указывают на увеличение доли тяжелых и среднетяжелых случаев коклюша за последнее десятилетие. Так, если в 1990-х годах только 18,6% заболевших имели тяжелые формы болезни, то в 2000-е годы этот показатель вырос до 43,2%.
Кстати, передача коклюша через контакт с другими людьми, например, через игрушки, невозможна, так как бактерия Bordetella pertussis быстро погибает во внешней среде.
Токсины, выделяемые возбудителем коклюша, направлены на поражение дыхательного центра в головном мозге. В результате возникает гипоксия из-за нарушения дыхания и уменьшения оксигенации крови, которая также становится более насыщенной углекислым газом. Лимфоциты и лейкоциты в крови повышаются.
Помимо этого, коклюш может осложняться ателектазом легкого, сближением и сжатием стенок легкого, сопровождающимся выходом воздуха с данного участка, а также кровоизлияниями на коже и в конъюнктиве глаз, поражениями сосудов, энцефалопатией и легочным сердцем. Как при любом другом заболевании, ослабляющем иммунную систему, вторичная инфекция может добавиться к коклюшной инфекции, что в свою очередь может вызвать бронхит или пневмонию.
Паракоклюш, вызываемый бактерией Bordetella parapertussis, тоже является острым инфекционным заболеванием, которое характеризуется почти такими же симптомами как и коклюш. К тому же, эта бактерия очень похожа на возбудителя коклюша в своей молекулярной структуре.
По старым представлениям, паракоклюш считался легким заболеванием. Однако, новые исследования доказывают, что он также может вызвать тяжелый судорожный кашель, тошноту и затруднения дыхания. Единственный клинический признак отличия этого заболевания от коклюша заключается в отсутствии уровня лейкоцитов в крови.
Еще более серьезные последствия могут наблюдаться при заражении взрослых и подростков. Согласно данным, полученным в ходе серологических исследований, проведенных в США, от 12% до 21% взрослых с кашлем более двух недель могут страдать от коклюша. В России аналогичные цифры подтверждаются исследованиями ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского: после контакта с зараженным коклюшом, 23,7% взрослых также заражаются этим заболеванием.
У подростков и взрослых коклюш часто проявляется в атипичной форме или может вообще проходить бессимптомно. Вместе с тем, родители, старшая сестра или брат с простудой являются серьезной угрозой для младших детей в семье. Поэтому настоятельно рекомендуется выявлять инфекцию своевременно не только у детей, но и у взрослых.
Коклюш – это острая инфекционная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем и характеризуется продолжительными приступами кашля. В данной статье мы рассмотрим, какие анализы нужно сдать, если есть подозрения на коклюш.
Существует несколько методов диагностики коклюша и паракоклюша. Они подразделяются на бактериологические, серологические и методы ПЦР. Бактериологический метод представляет собой посев материала из носоглотки и последующее культивирование его на питательной среде. Этот метод является наиболее информативным на ранней стадии болезни, поскольку в первые дни заболевания он дает правильный результат в 86-98% случаев. Однако со временем точность его показателей снижается до 15-20%, особенно если пациент начал принимать антибиотики.
Считается, что "золотым стандартом" диагностики коклюша является реакция иммуноферментного анализа (ИФА). Этот метод позволяет выявить различные классы иммуноглобулинов в сыворотке крови, что дает возможность врачу точно поставить диагноз, определить стадию инфекционного процесса и узнать, насколько сильный иммунитет коклюшу у пациента.
Каждый из анализов на коклюш имеет свои особенности, показания и принципы интерпретации результатов. Например, ИФА показывает высокую точность только через 7-14 дней после появления первых симптомов болезни, а метод ПЦР может выявить ДНК бактерии коклюша в материалах из верхних дыхательных путей.
Таким образом, если есть подозрения на коклюш, необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы, чтобы быстро установить диагноз и начать лечение.
Метод посева материала из носоглотки на микрофлору
Использование этого метода рекомендуется в период катарального заболевания, то есть в течение первых нескольких дней после появления кашля. Этот анализ необходим после контакта с больным коклюшем, особенно если у ребенка еще не были проведены прививки или нет информации о проведенной иммунизации ранее.
Чувствительность теста может варьироваться от 20 до 90% в зависимости от качества и сроков проведения исследования. Более того, данный анализ может определить не только коклюш, но и паракоклюш. Однако, если исследование проводится в более поздний период заболевания или при приеме антибиотиков, результативность теста значительно снижается.
Анализ проводится на голодный желудок через два или три часа после еды или питья. Взятие материала для исследования производится на 5-7 день заболевания, при этом сбор материала рекомендуется проводить двукратно: два дня подряд или через день. Исследуемый материал берется с поверхности ротоглотки.
Биоматериал сохраняют в специальной ёмкости и отправляют в лабораторию для посева на питательную среду. Через несколько дней на выращенных колониях бактерий проводится микроскопическое исследование. Первичный результат может быть получен через 3-5 дней, в то время как окончательный результат будет готов на 5-7 день.
Наличие Bordetella в организме свидетельствует о заболевании коклюшем (паракоклюшем) или о носительстве, которое может протекать без симптомов. Лечение необходимо в любом случае.
Перефразируем текст, сохраняя его общую структуру:
Исследование крови, также известное как клинический анализ крови, проводится при подозрении на инфекционное заболевание, наличии кашля, повышенной температуры или других заболеваний. Этот анализ помогает выявить воспалительный процесс в организме, но не может точно указать его причину.
Процедура забора крови проводится натощак, после чего кровь отправляется в лабораторию на анализ. Общий анализ крови может быть выполнен с использованием специальных гемоанализаторов или путем ручного подсчета клеток крови.
При заражении коклюшной инфекцией количество лейкоцитов и лимфоцитов значительно возрастает, однако уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в пределах нормы. В случае паракоклюша количество лейкоцитов не увеличивается. При проведении клинического анализа крови детям, больным коклюшем, необходимо учитывать совокупность клинических данных и результатов других исследований.
Выявление антител к антигенам клеток Bordetella pertussis
При анализе на наличие антител к коклюшу выявляются три типа иммуноглобулинов - IgA, IgG и IgM.
Метод ИФА обычно используется для подтверждения диагноза коклюша на поздних стадиях болезни, когда бактериологический анализ уже неэффективен, обычно начиная со второй или третьей недели заболевания. Этот метод имеет диагностическую чувствительность 66,6% и специфичность 100%.
Важно проводить забор крови натощак не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Затем извлекают сыворотку из крови, которая используется для исследования. Полученный материал отправляется в лабораторию, где проводится серологический анализ коклюша при помощи метода ИФА.
Результаты могут быть качественными (положительными или отрицательными) или количественными (например, «титр 1:160»). IgM антитела обычно появляются в острой стадии заболевания коклюшем через две недели. IgA можно обнаружить на 2-3й неделе заболевания, а антитела IgG начинают образовываться на третьей неделе и являются ответственными за формирование стойкого иммунитета. Результаты исследования следует интерпретировать только после учета клинической картины, а также эпидемиологических и других данных, связанных с пациентом.
ПЦР-тестирование: основные аспекты проведения
Для выявления коклюша можно применять ПЦР-тестирование в течение четырех недель с начала заболевания. В отличие от бактериологического исследования, ПЦР-тест является более чувствительным и точным методом диагностики - его специфичность достигает 100%.
Материал для анализа берется из носоглотки или ротоглотки, желательно натощак или через несколько часов после еды. Рот полоскать перед забором материала не требуется.
В процессе анализа в лаборатории ищутся специфические участки ДНК бактерии, вызывающей коклюш. Положительный результат свидетельствует о наличии заболевания или бактерионосительстве.
Важно обратиться к специалисту для выбора необходимого типа анализа на коклюш. Конечный результат зависит от качества подготовки и проведения анализа: правильной техники забора материала, условий его транспортировки и состояния питательных сред.
Фото: freepik.com