Методы лабораторной диагностики для выявления вирусов и особенности расшифровки результатов анализов
Существует множество вирусов, которые могут оставаться в организме человека в течение продолжительного времени, циркулируя в кровотоке и не вызывая никаких негативных последствий. Тем не менее, не следует полагать, что они не представляют угрозы для здоровья. Разные виды лабораторных тестов могут выявить наличие этих вирусов, даже если у человека отсутствуют какие-либо симптомы.
Какие вирусы могут быть выявлены при анализе?
С целью выявления вирусов лаборатории используют различные методы исследования крови. Сегодня наибольшее распространение получили ПЦР и иммуноферментный анализ (ИФА).
Суть иммуноферментного анализа заключается в том, что он определяет наличие антител к вирусам, а также антигенов к ним в крови. При заражении вирусами вырабатываются иммуноглобулины (IgA, IgG, IgM), которые выступают своеобразными маркерами инфекции.
Таким образом, данное исследование может использоваться для выявления разнообразных вирусных инфекций.
Исследование папилломавируса
Для выявления папилломавируса используется метод исследования соскоба эпителиальных клеток. Процедура заключается в определении наличия вируса путем идентификации его ДНК. В том случае, когда в результате проведенного исследования установлено отсутствие ДНК вируса, можно сделать вывод о его отсутствии. Если концентрация вируса менее 3 Lg, это свидетельствует о незначительной концентрации. Если концентрация составляет 3-5 Lg, это уже означает клинически значимую концентрацию. В случае, если концентрация составляет более 5 Lg, это говорит об очень высокой концентрации вируса.
Вирус Эпштейна-Барр: как понять, есть ли он в организме?
Зародышевшийся в организме Эпштейна-Барр (EBV) способен вызвать развитие инфекционного мононуклеоза, а также многих онкологических заболеваний. При этом, передача возбудителя осуществляется через слюну или кровь. Определение наличия вируса в организме производится по иммуноглобулинам VGA IgM, VGA IgG, EA IgG и EBNA IgG.
Если результаты анализов по всем антителам говорят о том, что иммуноглобулины «отрицательные», значит вируса в организме нет. Но сигнализирующей о ранней стадии заражения является положительное VGA IgM при отрицательных показателях на остальные антитела.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это вирус, который атакует иммунную систему человека, вызывая падение ее защитных функций.
Для выявления наличия ВИЧ в крови, проводится анализ крови, результат которого может быть либо отрицательным, либо положительным. Отрицательный результат говорит о том, что вирус не обнаружен в организме, в то время как положительный результат указывает на присутствие ВИЧ в крови.
Однако, не стоит забывать, что никакие методы выявления ВИЧ не являются абсолютно точными и могут допускать ошибки. Даже самые надежные методики дают результат с точностью от 98 до 99 процентов. В связи с этим, существует вероятность ложноположительного результата, который может оказаться ошибочным.
Аденовирус - возбудитель респираторных заболеваний, анализ на который осуществляется с использованием преимущественно иммуноферментного анализа (ИФА). В процессе такого анализа производится подсчет уровня IgG-антитела. Если значение не превышает 0,8 условных единиц, то результат теста признается отрицательным, а при значении большем, чем 0,8, результат считается положительным.
Ротавирус, известный также как кишечный грипп, является наиболее распространенной причиной острой кишечной инфекции, сопровождающейся диареей. Для обнаружения этого вируса обычно берется образец кала, и наличие антигенов свидетельствует о его присутствии. Таким образом, если анализ показывает «отрицательный» результат, то это говорит о том, что ротавируса в организме нет, а «положительный» результат указывает на его наличие.
Несмотря на отсутствие проявлений симптомов, начинающиеся в некоторых случаях с гриппоподобных симптомов, прохождение обследования на вирус обязательно. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие заболевания, так как многие вирусы распространяются без проявления признаков. Например, ВИЧ на ранней стадии может оставаться незаметным, но при этом быть смертельно опасным.
Необходимо помнить, что любая информация, связанная со здоровьем и медициной, приводится только для ознакомительных целей и не должна быть использована для самодиагностики и самолечения.
Одним из способов выявления типа инфицирующего вируса является анализ на ДНК вируса, также известный как ПЦР-исследование. В большинстве случаев биоматериалом для такого анализа выступает кровь. Именно анализ крови способен подтвердить наличие гепатита, герпеса, вируса Эпштейна-Барра, аденовируса, различных половых инфекций (включая сифилис), вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и многих других заболеваний.
Однако, следует иметь в виду, что кровь не является единственным биоматериалом, способным выявить вирусные поражения. Для диагностики в зависимости от заболевания и симптомов, могут использоваться соскобы слизистой оболочки, кал, моча, мазки и слюна.
Кроме того, в некоторых случаях рекомендуется проводить анализ крови на вирусы совместно с общим биохимическим анализом крови, чтобы получить максимально точные результаты.
Речь идет о методах анализа на вирусы. Существует два основных способа исследования крови на наличие вирусной инфекции, которые мы подробнее рассмотрим.
Первый метод - это иммуноферментный анализ (ИФА). Он основан на обнаружении антител к вирусам в плазме крови пациента. Суть метода заключается в том, что при контакте антител с соответствующим вирусом происходит реакция, которую можно измерить с помощью ферментативной реакции. Если иммуноглобулин находится в крови, то это может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции в организме.
Второй метод - полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она является более точной и надежной, в отличие от ИФА, которая может давать ложноположительные результаты. ПЦР - это метод, с помощью которого можно обнаружить ДНК или РНК вируса в крови. После того, как образец крови обрабатывается специальными химическими реактивами, происходит увеличение количества ДНК или РНК, что позволяет определить наличие вирусной инфекции.
Таким образом, для проведения анализа на вирусы используются два основных метода - иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция. Выбор метода зависит от ряда факторов, включая степень заражения пациента, бюджет и доступность метода в лаборатории.
ПЦР (Полимеразная цепная реакция) - это инновационный способ выявления вирусов, основанный на молекулярных принципах биологии. Метод идентифицирует генетический материал «агрессора» для установки вида вируса, а также определения количества инфицированных клеток. Для проведения анализа биоматериала, включающего ДНК или РНК возбудителя болезни, применяются специальные ферменты, которые создают копии этих фрагментов. Каждая копия также формирует свою копию, и вскоре на лабораторном стекле образуется достаточное количество молекул для идентификации "врага". После этого молекулы анализируются и сравниваются с базой данных для определения типа вируса. Этот метод эффективен для выявления различных инфекций (не только вирусных): гепатита, половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза), микоплазмоза, ВИЧ, папилломавируса, вируса гриппа и других.
Иммуноанализ (ИФА)
Для выявления формы болезни, вызванной вирусом (хронической, острой или бессимптомной), а также оценки эффективности противовирусной терапии, используется иммуноферментный метод анализа на вирусы. Это один из наиболее точных и широко используемых методов для обнаружения половых инфекций, в частности ВИЧ и ВПЧ, а также гепатита В.
Для проведения анализа на вирусы обычно берется кровь. Важно предупредить врача о недавней вакцинации, так как это может повлиять на точность результатов. Также рекомендуется не употреблять пищу в течение 8 часов перед анализом, не пить алкоголь и не курить.
Время ожидания результатов зависит от типа вируса, на который проводится анализ, и от конкретной методики работы лаборатории. Обычно результаты готовы через 1-3 дня, однако бывает, что приходится ждать и до 2 недель.
Понять, как правильно интерпретировать результаты всех видов анализов на вирусы невозможно в рамках одной статьи. Однако в данной статье мы планируем рассмотреть наиболее распространенные заболевания и типичные исследования.
Начнем сразу с главного: необходимо понимать, что положительный результат не всегда означает наличие инфекции, а отрицательный - ее отсутствие. Для надежной диагностики иногда необходимо проводить несколько анализов.
Одним из наиболее распространенных заболеваний является грипп, который сезонно забирает жизни тысяч людей. Для выявления инфекции используется тест на антигены гриппа. Этот анализ быстрый и простой, однако его точность может оставлять желать лучшего.
Тест на антитела на вирус иммунодефицита человека - ВИЧ является одним из наиболее часто проводимых исследований. Он позволяет определить наличие ВИЧ-инфекции в крови и дает возможность принимать решение по мере необходимости о начале лечения.
Тест иммуноферментного анализа - ИФА широко используется для диагностики гепатита, а также ВИЧ, хламидиоза и других заболеваний. Данный анализ позволяет установить наличие антител к вирусу в крови. Однако для получения более точных результатов иногда требуется повторный анализ.
Кратко, для того чтобы получить более надежный ответ от анализов на вирусы, требуется дополнительный анализ. Однако, тест на антигены гриппа, тест на антитела на вирус иммунодефицита человека и тест иммуноферментного анализа считаются наиболее часто применяемыми для наиболее распространенных заболеваний.
Характеристика гепатита С с помощью анализовПри проведении анализа на наличие гепатита С с помощью метода ИФА, IgG-антитела в крови свидетельствуют о том, что данная инфекция ранее присутствовала в организме, но иммунная система человека выработала антитела к ней. Если вместе с IgG-антителами обнаружены и антитела класса IgM, это указывает на наличие заболевания в острой форме. Если же иммуноглобулины только класса IgM были выявлены, это свидетельствует о первичной стадии инфицирования.
При проведении анализа методом ПЦР определяется наличие РНК вируса в крови пациента. Результаты могут быть представлены следующим образом:
1. РНК вируса не выявлена.
2. РНК вируса обнаружена, но ее концентрация ниже предела количественного определения (менее 15 МЕ/мл), что выглядит как сомнительный результат.
3. РНК вируса гепатита С обнаружена в высокой концентрации (от 15 до 100000000 МЕ/мл).
Таким образом, проведение анализов на гепатит С помогает определить наличие инфекции в организме человека, а также стадию развития заболевания и концентрацию вирусной РНК в крови.
Гепатит B
Определение вируса гепатита B, как правило, осуществляется методом ИФА. Если в крови пациента имеются антитела IgG и IgM, это говорит о высокой активности вируса, либо об инфицировании в недавнем прошлом.
При проведении ПЦР-анализа концентрация фрагментов ДНК этого вируса определяется в крови пациента. Предоставляются следующие возможные результаты:
- Вирус не обнаружен
- Результат сомнительный (положительный результат, но с концентрацией ДНК вируса гепатита В, которая находится на границе точности методики)
- Вирус обнаружен
Герпес
При интерпретации результатов ИФА важно учитывать, что наличие антител типа Anti-HSV-IgG свидетельствует не о защите организма против вируса, а о том, что человек уже стал жертвой инфекции. Этот маркер можно обнаружить у большинства людей. Если концентрация anti-HSV-IgG в пробах, взятых в течение двухнедельного периода, значительно возрастает, это указывает на то, что заражение произошло недавно. Если же уровень IgG высок, это может свидетельствовать о рецидиве.
Фото: freepik.com