Болевой синдром, его причины и способы уменьшения
Боль - неприятное ощущение и эмоциональное переживание, вызванное реальным повреждением тканей организма или описанное в терминах такого повреждения. По данным исследований, до 64% всего населения земного шара периодически страдают от боли, а около 45% испытывают рецидивирующую или хроническую боль, которую можно облегчить анальгезирующими средствами.
Приступы мигрени могут длиться несколько часов или даже несколько дней. Для устранения симптомов может помочь использование нестероидных противовоспалительных средств.
Обезболивающие средства могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома, в зависимости от активных веществ в составе. Комбинированное средство, содержащее нестероидные противовоспалительные средства, может оказаться полезным при болях по различным причинам, включая боли при менструации и в мышцах.
При избыточных нагрузках, травмах и растяжениях мышц возникает болевой синдром. С основной причиной боли при менструации, связанной с повышенной концентрацией простагландинов, могут справиться нестероидные противовоспалительные средства.
Современный анестетик «Некст» состоит из парацетамола и ибупрофена и помогает уменьшить боль и воспаление. Однако, перед использованием препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как существуют противопоказания.
Как разбираться в боли: основные понятия и типы
Медики используют термин "алгия", происходящий от греческого корня "альгос", чтобы описать болевые ощущения. В зависимости от локализации и характера боли, используются различные приставки к этому термину. Например, артралгия - боли в суставах, денталгия - боли в зубах, цефалгия - головные боли, психалгия - фантомные или мнимые боли и многие другие.
Хоть боль всегда вызывает неприятные ощущения, она является неотъемлемой частью защитной системы человека, которая сигнализирует о патологических процессах в организме и о повреждении тканей. Большинство людей обращаются за медицинской помощью только после того, как они почувствовали боль.
Однако, болевой синдром может иметь не только защитную функцию. Иногда, после того, как боль выполнила свою основную информационную функцию, она может стать частью патологического процесса, который может быть не менее опасным, чем причина, вызвавшая ее.
Интересные факты о разных типах болевых синдромов
Международная ассоциация по изучению боли выделяет 530 болевых синдромов в зависимости от места их локализации. Наиболее распространенными являются боли в области грудного и шейного отделов позвоночника (154), а также копчиковой и поясничной области (136). Кроме того, существуют боли в туловище (85), голове и шее (66), а также генерализованные болевые синдромы (36), боли в руках (35) и боли в ногах (18).
Однако четкой классификации болевого синдрома до сих пор не существует. Наиболее распространенной концепцией является деление болевого синдрома на острый и хронический в зависимости от длительности.
Острый болевой синдром, как правило, связан с известными повреждениями. После устранения основного патологического процесса проявления острого болевого синдрома быстро исчезают. Поэтому лечение острой боли является симптоматическим. Но если алгия выходит за рамки течения основного заболевания и становится самостоятельным патогенным фактором, вызывая нарушения различных функций организма, говорят о хроническом болевом синдроме. Его встречаемость среди пациентов в развитых странах составляет около 20%.
Хронический длительный болевой синдром часто сопровождается депрессивными симптомами, тревожностью, беспокойством и ипохондрией. По мнению экспертов, на фоне этих факторов личность больного может изменяться со временем. Он начинает быть зависимым от своей боли и расписания приема обезболивающих препаратов. Однако, при своевременном обращении к врачу и лечении можно справиться с хронической болью и повысить качество жизни.
В некоторых ситуациях существует непрямая связь между болевыми ощущениями и органическими патологиями, так что лечение основной болезни не всегда приводит к исчезновению боли. Это заставило врачей рассматривать хронические алгии как автономное заболевание, которое нуждается в комплексном лечении и специальном подходе. С учетом важности этой проблемы, многие страны создали специальные центры и клиники для лечения больных с хроническим болевым синдромом. Специалисты отмечают, что генетическая предрасположенность к чрезмерной реактивности организма, а именно структурам центральной нервной системы, также играет важную роль в возникновении хронической боли.
Хотя определить присутствие болевого синдрома не сложно, важно правильно оценить его интенсивность. Для этого используются специализированные шкалы, которые помогают установить степень выраженности болевых ощущений. Важно осознавать, что интенсивность боли не всегда соответствует степени страдания пациента, поскольку психологический настрой также имеет большое значение в ее оценке. Чаще всего для оценки интенсивности боли используют визуально-аналоговую шкалу (ВАШ) и цифровую рейтинговую шкалу (ЦРШ), где пациенту предлагается самостоятельно поставить оценку степени болевых ощущений на десятибалльной шкале.
Отсутствие болевых ощущений и невыносимая боль - это два конца шкалы, на которой цифры от 0 до 10 последовательно отражают переход от одного к другому. Чтобы определить интенсивность болевого синдрома, пациенту предлагается выбрать на шкале цифру, соответствующую его ощущениям.
Однако, есть и другая методика для определения интенсивности болевых ощущений - шкала переносимости боли. Здесь пациенту предлагается оценить, насколько его боль мешает ему в повседневной жизни. Может ли он игнорировать боль или она мешает его работе и повседневным делам. Или же, она настолько сильна, что вынуждает его лечь в постель.
Кроме того, при оценке боли необходимо учитывать ее качество (ноющая, жгучая, глубокая, поверхностная), локализацию, продолжительность приступов и их изменение со временем. Также стоит учитывать факторы, которые усиливают или ослабляют физические страдания. В зависимости от того, какая тактика лечения выбрана, после приема соответствующих обезболивающих препаратов оценка интенсивности боли может измениться.
Снижение болевого синдрома: эффективные способы
При возникновении болевых ощущений не рекомендуется заниматься самолечением. В первую очередь необходимо выяснить причину боли, поскольку ее устранение может помочь справиться с ней. Анализ проблемы включает в себя проведение широкого спектра лабораторных и вспомогательных исследований, которые должен назначить доктор. В случае приема болеутоляющих средств без воздействия на причину боли, заболевание может быть скрыто, и это может привести к более трудному лечению.
Если острая боль вызвана повреждением тканей или органов, то в первую очередь необходимо восстановить функции поврежденного места. В большинстве случаев это достаточно, чтобы справиться с болевым синдромом. Для облегчения острой боли обычно назначают анальгетики.
Но когда боль становится хронической и теряет свою функцию сигнализации, необходимо использовать специфические методы борьбы с болью напрямую. Лечение хронических болевых синдромов включает использование лекарственных препаратов в сочетании с методами физиотерапии и психотерапии.
Выбор препаратов для облегчения болевого синдрома зависит от его степени и местоположения. В качестве медикаментозных анальгетиков чаще всего используются препараты центрального и периферического действия. К первой группе относятся опиоиды (наркотики), неопиоидные препараты и комбинированные анальгетики. Их действие основано на блокировании передачи болевых импульсов в центральной нервной системе. Однако некоторые препараты могут вызывать абстинентный синдром при отмене, поэтому их применение показано только при тяжелом и остром течении заболевания.
Препараты периферического действия могут стать отличным вариантом для лечения болевого синдрома, не влияя на центральную нервную систему и не вызывая привыкания. Эти препараты могут не только обеспечить анальгезирующий эффект, но и оказать противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.
Чтобы улучшить психологическое состояние больного, в комплексной противоболевой терапии могут использоваться не только анальгетики, но и антидепрессанты. Болевое ощущение является субъективным, поэтому эмоциональные стрессы при болезни могут негативно отразиться на его восприятии. С целью купирования болевого синдрома могут применяться различные методы психотерапии, такие как личностно-ориентированная терапия, сомато-ориентированная терапия, когнитивно-поведенческая терапия, а также самовнушения. Психотерапию часто используют как дополнение к медикаментозному лечению, но она может быть и самостоятельным методом лечения, когда боль имеет психогенную природу.
Важно помнить, что бороться с болевым синдромом следует правильно, чтобы не причинить организму еще больший вред. Частый прием анальгетиков без консультации врача недопустим, так как может спровоцировать переход острого болевого синдрома в хронический. Все назначения должен делать только лечащий врач.
Для облегчения боли разного происхождения был разработан препарат «Некст», основанный на парацетамоле и ибупрофене. Парацетамол активизирует собственную обезболивающую систему организма, а ибупрофен направленно действует на причину возникновения боли - воспаление. Благодаря такому комплексному действию, препарат "Некст" является анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим.
Большой спектр показаний включает:
- головную боль, включая мигрень;
- зубную боль;
- болезненные менструации;
- невралгию;
- мышечную боль;
- боль в спине;
- суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- боли вследствие ушибов, растяжений, вывихов, переломов;
- болевой синдром в посттравматическом и послеоперационном периодах;
- лихорадочные состояния вследствие различных простудных заболеваний.
Схема приема таблеток "Некст" проста: принимайте после еды, по одной таблетке три раза в день. Максимальная суточная доза - три таблетки. Препарат имеет регистрационный номер ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, однако имеются противопоказания, поэтому обязательна консультация специалиста.
Фото: freepik.com