Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
Человеческий организм имеет конструкцию, которую называют "несущей", и это - позвоночник. Он входит в состав осевого скелета, и является опорой, защитой спинного мозга и ответственным за двигательные функции. Очень важно, чтобы позвоночник был здоров, так как от него зависит многое. Для того, чтобы узнать о его состоянии, а также выявить любые патологические изменения, можно использовать современные методы инструментальной диагностики. В данной статье мы подробнее расскажем о том, какие именно методы это.
Существует множество заболеваний позвоночника, которые могут стать причиной болей в спине у более 85% людей хотя бы один раз в жизни. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний позвоночного столба включают в себя остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжу межпозвоночного диска.
Для того, чтобы избежать этих заболеваний, необходимо следить за состоянием вашего позвоночника, особенно если нет никакого дискомфорта. Именно поэтому, врачи-неврологи рекомендуют проводить периодические специальные обследования.
Существует множество методов диагностики позвоночника, включая неврологическое исследование, электромиографию, миелографию, ультразвуковую допплерографию, рентгеноденситометрию, спондилографию, эхоспондилографию, эпидурографию, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионную томографию.
Однако, несмотря на широкое разнообразие методов, чаще всего рентгенография и компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики заболеваний позвоночника. Эти методы визуализируют костные и хрящевые структуры, позволяют достоверно диагностировать травмы и дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять артрозы и межпозвоночные грыжи.
Наконец, для профилактики остеохондроза, которое является наиболее распространенным заболеванием нижней части спины у трудоспособного населения, следует следовать нескольким правилам: больше двигаться, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, одеваться по погоде, следить за весом, употреблять пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов, а также следить за осанкой. Посещение врача и прохождение обследования также значительно снижает риск заболевания позвоночника.
Одним из базовых методов обследования позвоночника является рентгенография. Это процедура, при которой пациент лежит на кушетке, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях с помощью рентгеновских лучей. Таким образом, можно захватить весь позвоночник и оценить состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и деформации позвоночника.
Современное оборудование для цифровой рентгенографии позволяет получать снимки высокого качества, делать их компьютерную обработку, увеличивать и хранить в электронной базе данных. Процедура рентгенографии длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение можно получить в течение 30 минут.
Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рекомендуется делать рентген позвоночника один раз в год. Стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Важно отметить, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, однако минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется делать беременным женщинам.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является весьма информативным методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. МРТ лучше всего демонстрирует мягкие ткани, включая межпозвонковые диски и их грыжевые выпячивания, крупные нервные стволы, а также содержимое спинномозгового канала. Чтобы провести МРТ, пациента помещают в специальный аппарат, который представляет собой цилиндрическую трубу, окруженную магнитным полем. Многие современные томографы имеют открытый контур, что позволяет проводить обследование пациентам, страдающим клаустрофобией.
Магнитно-резонансная томография намного безопаснее, чем рентген и компьютерная томография (КТ): в отличие от них МРТ не использует ионизирующее излучение. Поэтому в большинстве случаев МРТ допустимо для беременных и кормящих женщин, а также для людей, у которых наблюдаются головокружения и головные боли неопределенного происхождения, боли в спине и конечностях, травмы позвоночника или выявлены другие заболевания позвоночника, такие как грыжи.
Есть и некоторые противопоказания к проведению МРТ, например, кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, ферромагнитные имплантаты, металлокерамические зубные протезы, любые электронные устройства и инородные металлические предметы в теле могут вызвать их нагревание и смещение. На пациенте не должно быть украшений, а женщины должны приходить на обследование без макияжа, поскольку в косметике могут содержаться металлические частицы.
Процедура МРТ обычно длится от 20 до 30 минут. Пациент лежит на удобной кушетке и должен оставаться неподвижным, чтобы обеспечить точность результатов. Томограф выполняет ряд снимков с разных ракурсов, а результаты отображаются на мониторе. Их можно сохранить на цифровых носителях или распечатать. Подготовка к МРТ не требуется, а частоту проведения процедуры определяет лечащий врач.
Выяснение стоимости МРТ зависит от объема обследования. В частных клиниках Москвы проведение МРТ всего позвоночника в среднем обойдется в 16 000 рублей, а одного отдела – в среднем около 4000 рублей.
Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи для получения изображения тканей в объемном виде, а не только на одной плоскости, как при традиционной рентгенографии. Это позволяет более точно определить степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале.
Обычно КТ назначается при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, а также для мониторинга состояния позвоночника до и после операций, выявления различных опухолей и воспалений.
Процедура проводится без специальной подготовки, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, пока излучатель и датчик движутся вокруг него, и компьютер фиксирует результаты. Обычно процедура занимает не более 15-20 минут, а результаты можно получить сразу после нее. Однако использование данного метода диагностики не рекомендуется для беременных женщин из-за возможной негативной дозы лучевой нагрузки.
В частных клиниках средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника составляет от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей. Однако периодичность повторения процедуры следует определить только по рекомендации врача.
Какой метод диагностики применить для обследования позвоночника?
Для выставления диагноза врач может использовать любой из методов обследования позвоночника. Однако, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) предоставляют более детальную картину, чем рентгенография. Эти методы диагностики могут выявить тонкие нюансы, которые скрыты на обычном рентгеновском снимке. Если у пациента серьезные проблемы с позвоночником, то рекомендуется пройти КТ или МРТ обследование.
Если сравнивать КТ и МРТ, то врачи считают, что КТ более точен при изучении костных структур позвоночника. МРТ же необходима при исследовании состояния мягких тканей и хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. Несмотря на это, МРТ более безопасна для пациента, чем КТ. Стоит отметить, что в современных компьютерных томографах доза облучения крайне низкая.
Проблемы с позвоночником могут начаться незаметно, с незначительного дискомфорта в спине. Чтобы предотвратить развитие заболевания позвоночного столба, рекомендуется периодически проходить обследования, такие, как рентгенография, КТ или МРТ. Для того, чтобы выбрать правильный метод диагностики, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который поможет определить область исследования и патологические изменения, которые могут привести к проблемам. После этого рекомендуется выбрать клинику, где проводятся все виды диагностики.
Фото: freepik.com