Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия

У женщин старше 45-47 лет может возникнуть климактерический синдром, который проявляется в связи с изменениями размеров яичников и матки. Также исчезают менструации и сокращается выработка женских гормонов. Этот синдром проявляется у более чем 50% женщин в возрасте 45+, но только 20% из них полностью избавлены от проблем. (Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В., 2017).

Климактерический синдром вызывается снижением уровня женских половых гормонов и изменениями в работе гипоталамуса. Длительность климактерического синдрома может составлять от полутора до 10 лет, в среднем же симптомы сохраняются более 2 лет. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма (Дворянский С. А. и др., 2017).

Есть средства, направленные на поддержание баланса гормонов, которые помогают улучшить состояние женщины и уменьшают неприятные проявления климакса. Также есть методы, как облегчить проявления менопаузы.

Климактерический синдром – это явление, которое проявляется далеко не у всех женщин при наступлении менопаузы, т.е. прекращении менструации. Однако, риск его появления увеличивается при снижении адаптационной системы организма, при наличии наследственных заболеваний и сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, на климактерический синдром могут оказывать влияние имеющиеся гинекологические заболевания, такие как миома матки и эндометриоз, а также психосоциальные факторы, включая проблемы на работе и неудачи в личной жизни. Нередко начало синдрома провоцирует стрессовая ситуация. Стоит отметить, что климактерический синдром может проявляться волнами и иметь сезонность: пик его приходится на весну и осень.

Замещающая гормональная терапия

При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).

Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.

Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.

Существует инновационный подход к созданию средств для поддержания организма женщины в период гормональных изменений с использованием натуральных аналогов женских половых гормонов, называемых фитоэстрогенами. Экстракция из растений природных веществ-изофлавонов позволяет обеспечивать организм женщины поддержкой в различных системах тела, таких как костная, сердечно-сосудистая, слизистые оболочки, а также сохранять кожу и волосы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера представляют собой более безопасную альтернативу гормональным препаратам и часто используются вместе с заместительной гормональной терапией. К тому же, также применяются витаминно-минеральные добавки с аминокислотами и цимицифугой.

Среди этих средств можно выделить "Феминал Премиум" - растительное средство, которое помогает поддерживать здоровье и красоту женщины в возрасте 45+. Это не лекарственное средство, но обладает высоким профилем безопасности, результативностью и может приниматься длительным курсом.

Климактерический синдром часто влияет на физическое и эмоциональное самочувствие женщин, а также на их внешность, так как кости становятся хрупкими, волосы и ногти теряют здоровый вид, кожа становится сухой и тусклой. Но, чтобы не смиряться с этим положением дел, женщины могут принимать превентивные меры и выбрать подходящий им метод поддержки здоровья и красоты.

Красный клевер - источник негормонального средства на основе изофлавонов, которые являются основным действующим веществом растительного средства "Феминал Премиум". В каждой капсуле средства содержится 40% фитогормонов - биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин.

Исследования показали, что действие изофлавонов красного клевера ближе к действию естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракта цимицифуги.

"Феминал Премиум" на основе изофлавонов красного клевера в состоянии смягчить приливы жара, поддержать сон и хорошее настроение, улучшить общее состояние женщин в период менопаузы/климакса, а также сохранить качество кожи и волос.

Состав средства не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов, что позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций при приеме средства. Продолжительность приема капсул может достигать 12 месяцев и более. Ежедневная доза растительного средства составляет от одной до трех капсул. Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а лишь БАД.

Как проявляется климактерический синдром: основные симптомы

Женщины, столкнувшиеся с климактерическим синдромом, нередко испытывают значительные трудности в своей жизни. Симптоматика данного синдрома довольно разнообразна и может проявляться в виде нейровегетативных, психоневротических и соматических выражений.

К нейровегетативным проявлениям синдрома относятся такие симптомы, как приливы жара, потливость, бессонница, головокружения и сердцебиение. В свою очередь, к психоневротическим симптомам относятся раздражительность, частые нарушения настроения и эмоций, усталость, ухудшение памяти и внимания.

Соматические проявления климактерического синдрома включают в себя интенсивные боли в костях и мышцах, ухудшение состояния кожи и волос, а также сухость влагалища и нарушение сексуальной функции.

Специалисты выделяют эти три группы симптомов климактерического синдрома для более точного определения диагноза и выбора эффективного лечения.

Нейровегетативные симптомы в период климактерия являются частой проблемой, с которой сталкиваются около 75% женщин в возрасте 40–55 лет. Они выражаются в появлении приливов жара к лицу, голове и верхней части тела женщины с продолжительностью от 30 секунд до 1-2 минут, обычно сопровождающихся повышенной потливостью. Приливы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс и изменение погодных условий. Температура поверхности кожи повышается на почти 5 °C во время приливов. Кроме того, сердцебиение у женщин подвержено учащению до 130 ударов в минуту и более, а периферические сосуды расширяются.

Продолжительность приливов может составлять несколько лет, что может вызвать дискомфорт, особенно ночью. Кроме приливов, вегетативные расстройства проявляются также красными пятнами на груди и шее, приступами головной боли и судорогами или онемением конечностей. Женщины могут также наблюдать изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, сонливость или, напротив, повышенную возбудимость. У некоторых женщин возникают приступы удушья и панические атаки.

Нейровегетативные расстройства могут быть причиной повышенной чувствительности нервной системы, что в свою очередь может привести к появлению различных болевых симптомов. В связи с этим, при климактерии может потребоваться медикаментозное лечение вазомоторных симптомов.

Проявления психоневротических симптомов при климактерическом синдроме включают снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональную неустойчивость и чувство усталости. Женщины в этот период могут чувствовать ухудшение работоспособности и быстро утомляться (источник 1). Почти у 13% пациенток возникают невротические расстройства, такие как плаксивость, ощущение страха или тревоги, приступы беспричинной раздражительности, непереносимость некоторых запахов или звуков (источник 2). Кроме того, восприятие наступления климакса как трагедии и прихода старости может оказывать большое влияние на поведение женщины в этот период (источник 3). Диагноз стойкой депрессии у 10% женщин с климактерическим синдромом вызывается переживаниями данного периода и является одним из самых тяжелых и труднодоступных к лечению психоневротических симптомов (источник 2).

Чувство усталости и разбитости являются частыми спутниками климакса. Если вы хотите облегчить эти симптомы, обратитесь за консультацией к врачу, который предложит наиболее подходящее лечение и/или рекомендации по изменению образа жизни (источник 1).

Источники:

1. Здоровье женщин в зрелом и пожилом возрасте [Электронный ресурс]. URL: https://zhelesnovva.ru/polza/klimaks.html (дата обращения: 10.06.2021).
2. Психические расстройства при климаксе и постклимактерическом периоде [Электронный ресурс]. URL: https://psy-help.netlify.app/blog/psykhicheskie-rasstroystva-klimaks#:~:text=%D0%A1%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%BC,%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8%22. (дата обращения: 10.06.2021).
3. Страшный климакс: закрытие протоков, шквал гормонов и другие неприятности [Электронный ресурс]. URL: https://medportal.ru/mednovosti/news/2020/05/27/100klimax/ (дата обращения: 10.06.2021).

С возрастом в организме женщины происходят изменения, которые могут выражаться различными соматическими признаками. Это может быть связано как с общим падением обменных процессов, так и с повышенной реакцией тканей и органов на уменьшение уровня эстрогенов в организме. В результате таких проявлений возникают воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, а также непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Кроме того, могут возникнуть проблемы с опущением матки и влагалища из-за потери тонуса мышц, поддерживающих эти органы.

Следует отметить, что эстрогенозависимость характерна не только для мочеполовой системы, но и для кожи, волос, ногтей и молочных желез. Уменьшение синтеза и содержания коллагена может привести к атрофии всех этих органов. Например, толщина кожи уменьшается, ее эластичность снижается, кровообращение в капиллярах замедляется, что способствует появлению морщин.

Также фактором, связанным с началом климактерического периода, является увеличение веса у 75-80% женщин, что объясняется метаболическим синдромом и ожирением. Падение уровня эстрогена может повлечь за собой снижение синтеза витамина D и усвоения кальция, а также привести к повышенному вымыванию кальция из костей, что снижает их прочность и возможно порождает остеопороз. Это, в свою очередь, может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и ночным болям в конечностях, а также поражению позвоночника.

Также стоит отметить, что у некоторых женщин отмечается понижение тембра голоса и активный рост волос на лице, связанные с уменьшением концентрации женских половых гормонов. В любом случае, изменения в организме женщины в период климакса требуют особого внимания и, возможно, применения терапии.

Степени тяжести климактерического синдрома

Климактерический синдром может проходить в трех формах, в зависимости от степени его тяжести, согласно оценкам специалистов.

Легкая форма климактерического синдрома диагностируется у лишь 16% женщин, страдающих этим заболеванием. С таким течением обычно отмечается от 7 до 10 приливов в сутки, которые почти не сказываются на общем состоянии и работоспособности женщины.

Средняя форма климактерического синдрома появляется у трети женщин. Ее отличительной чертой является увеличение количества приливов от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы, такие как: головные боли, головокружения, нарушения памяти, сна и прочее. Общее состояние ухудшается, работоспособность снижается постепенно.

Тяжелая форма климактерического синдрома проявляется у 51% женщин. При таком течении возможна практически полная потеря работоспособности и резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжелым и продолжительным бывает климактерический синдром, если менопауза наступила в раннем возрасте, до 43 лет.

Как избавиться от климактерического синдрома: советы и рекомендации

Климакс означает физиологический процесс, который может пройти нормально для каждой женщины. Если происходят осложнения, то это может привести к патологическому течению климакса. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к специалистам нескольких направлений, включая невролога и психотерапевта.

Гинеколог — это тот, кто играет важную роль в уменьшении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он устанавливает диагноз и выбирает метод лечения.

Существует несколько способов лечения климактерического синдрома:

• Гормональная терапия;
• Негормональные препараты;
• Терапия фитопрепаратами;
• Негормональные средства на основе сои;
• Психотерапия и психоанализ;
• Система здорового образа жизни.

Климактерический синдром - это состояние, которое может произойти у женщин в переходном возрасте, когда уровень эстрогена в организме снижается. Он сопровождается неприятными симптомами, такими как потливость, головокружение, бессонница, нарушения психологического характера и другие. Но существует немедикаментозная терапия, которая может помочь справиться с этими симптомами.

Первоначально женщине следует начинать следить за своим здоровьем еще до наступления климакса. Врач может порекомендовать женщине принимать средство с изофлавонами, которые могут снять сильные симптомы климактерического синдрома. Эти вещества имеют похожее действие на женские эстрогены.

Более того, для облегчения течения климактерического синдрома можно включить в рацион продукты, богатые фитоэстрогенами, такие как соя, льняное масло, листья петрушки и другие. Также необходимо следить за правильным питанием, ограничивая потребление углеводов и предпочитая овощи, фрукты и растительные жиры.

Кроме того, для устранения симптомов климактерического синдрома можно прибегнуть к специальным упражнениям и комплексам лечебной физкультуры. Ежедневные занятия помогут снизить психоневротические симптомы, сделать нервную систему более устойчивой и функциональной.

Наконец, не стоит забывать о контроле массы тела и регулярных физических нагрузках. Ходьба, особенно на свежем воздухе, способствует повышению кислородного обмена и нормализации углеводного обмена. Также рекомендуется включать в рацион витаминные комплексы, состоящие из витаминов А, С, Е, которые помогут пополнить недостаток необходимых веществ в организме.

Негормональные препараты для лечения климактерического синдрома используются для купирования отдельных его проявлений. Они помогают облегчить боль, работу нервной системы, нормализовать артериальное давление и бороться с тревожно-депрессивными расстройствами.

Женщинам, страдающим бессонницей, плаксивостью, слабостью, раздражительностью, могут назначаться нейротропные препараты. Если же у пациента есть депрессивные состояния, то рекомендуются антидепрессанты. При повышении артериального давления назначаются гипотензивные препараты. Особое внимание уделяется болям разной локации, для их устранения могут назначаться анальгетики.

Специализированные витаминные комплексы и добавки могут быть рекомендованы для восполнения дефицита эстрогенов в период климакса. Одним из примеров негормонального средства являются такие комплексы и добавки.

Фото: freepik.com