Симптомы и признаки рака толстой кишки

Полипы и воспалительные заболевания толстой кишки могут вызвать развитие злокачественных опухолей. Однако, симптомы болезни не всегда проявляются ярко, что усложняет ее диагностику.

Чтобы контролировать ситуацию и обратить внимание на возможные симптомы болезни, нужно регулярно проходить контрольные осмотры специалиста. Врач может назначить колоноскопию или другие исследования, которые позволят выявить наличие опухолей или предраковых изменений.

Симптомы злокачественных опухолей могут включать боли в животе, кровавые выделения из кишечника, постоянные запоры или поносы, а также потерю веса без видимых причин. Если появляются подобные признаки, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Раннее выявление и лечение злокачественных опухолей толстой кишки может повысить шансы на выживание и полное выздоровление пациента.

Статья: Рак толстой кишки: как распознать эту болезнь?

Один из опасных злокачественных видов онкологических заболеваний - рак толстой кишки. Этот вид рака может появиться в любой части толстой кишки, включающей в себя несколько ее отделов: слепую кишку, аппендикс, восходящую, поперечную, нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку, прямую кишку и анус. Рак толстой кишки объединяет название колоректального рака, который является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире.

Диагностирование рака толстой кишки происходит около 600 000 раз ежегодно во всем мире. В каждом году в Великобритании этот тип рака диагностируется вторым после всех онкологических заболеваний. В США, по данным исследований, около 145 000 человек получают такой диагноз, и одна треть из них скончается в результате заболевания. В России рак толстой кишки занимает одно из ведущих мест по распространенности на фоне других онкологических заболеваний. Здесь ежегодно диагностируется более 70 000 новых случаев заболевания. И по уровню смертности от онкологических заболеваний колоректальный рак выходит на второе место. Чаще всего заболевание выявляется на III–IV стадиях. После установления диагноза, первый год болезни оказывается смертельным для приблизительно 24% больных.

Тем не менее, этот диагноз не означает приговор, и человек со заболеванием рака толстой кишки может успешно избавиться от болезни при диагностике на ранней стадии. Поэтому важно получить заключение от специалиста и начать лечение, если имеются подозрения на рак толстой кишки.

Парадоксально, но наиболее распространенным раком в развитых странах со стабильной экономикой является рак толстой кишки. Это объясняется тем, что вместе с развитием технологий и улучшением качества жизни у населения снижается двигательная активность, а вероятность ожирения увеличивается. Все это является факторами риска для развития рака толстой кишки.

Существует несколько основных причин возникновения заболевания. Рассмотрим их подробнее:

1. Заболевания толстой кишки - хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифические язвенные колиты и болезнь Крона. Если у пациента обнаружены подобные диагнозы, необходимо регулярно проходить диагностические обследования.
2. Наследственность - у 5% пациентов заболевание связано с наследственной предрасположенностью и передается от родителей к детям. Особенно опасны такие наследственные синдромы, как семейный аденоматоз толстой кишки, синдром Линча и MutYH-ассоциированный полипоз. При таких состояниях в толстой кишке появляются полипы, которые, со временем, могут дегенерировать в рак. Наследственный рак может проявляться даже в подростковом и детском возрасте. Люди, у которых есть близкие родственники, страдающие раком толстой кишки, раком яичников, раком молочной железы или раком тела матки, должны обследоваться для выявления наследственных синдромов и регулярно проходить профилактические осмотры, так как генетическая предрасположенность значительно повышает риск развития рака.
3. Возраст - колоректальный рак в основном диагностируется у людей старше 55 лет, однако в последнее время заболевание стало «омолаживаться», и все больше молодых людей страдают от рака толстой кишки.
4. Характер питания - изобилие в пище красного мяса, животных жиров и мучных блюд, при недостатке растительной пищи, богатой клетчаткой, может негативно повлиять на состояние кишечника и привести к возникновению патологических процессов. Гиподинамия, ожирение и сахарный диабет также являются серьезными факторами риска развития заболевания.
5. Вредные привычки - курение и злоупотребление алкоголем являются серьезными факторами развития не только рака легких и желудка, но и рака толстой кишки.

Существует два вида рака толстой кишки в зависимости от характера роста опухоли: экзофитные и эндофитные. Экзофитная опухоль располагается в просвете кишечника и напоминает полип, узел или «цветную капусту». В свою очередь, эндофитная опухоль растет в толще стенки кишечника, охватывая его циркулярно и последовательно сужая просвет кишки.

Если говорить о клеточном составе рака кишечника, то преобладающим типом являются карциномы, а именно аденокарциномы, которые составляют 75-80% всех случаев. Оставшиеся 20-25% опухолей это карциноиды (нейроэндокринные опухоли), смешанные карциноид-аденокарциномы и другие виды рака.

Стадии развития рака толстой кишки

Рак толстой кишки - это онкологическое заболевание, которое проходит через несколько стадий развития. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Первая стадия

На первой стадии опухоль очень мала, она расположена в пределах слизистого и подслизистого слоев стенки кишки. Однако, на этом этапе лечение наиболее эффективно. Более 90% пациентов полностью выздоравливают.

Вторая стадия

На второй стадии рака опухоль врастает в мышечный слой, но не прорастает стенку кишки насквозь. Эффективность лечения на уровне до 85%, что несколько ниже, чем на первом этапе.

Третья стадия

Для третьей стадии характерно распространение опухоли на всю толщину стенки кишки, а также прорастание ее насквозь. В этом случае появляются метастазы в региональные лимфатические узлы. Процент пятилетней выживаемости на этой стадии сокращается до 60%, а частота рецидивов болезни высока.

Четвертая стадия

Четвертая и последняя стадия рака толстой кишки характеризуется распространением опухоли на соседние органы и ткани. Кроме того, на этой стадии появляются отдаленные метастазы, которые как правило находят в печени, легких и яичниках. Выживаемость на этом этапе невысокая.

Признаки рака толстой кишки могут проявиться как у мужчин, так и у женщин. Существует единственное различие — рак прямой кишки встречается чаще у мужчин, и рак ободочной кишки у женщин.

Колоректальный рак - очень коварное заболевание, так как его симптомы в начальной стадии могут быть незаметны. Именно такая причина приводит к отсутствию своевременной помощи пациентам. Очень важно серьезно отнестись к появлению симптомов, таких как: тупая или тянущая боль в животе, рвота, тошнота, чередование запоров и диареи, а также появление крови и слизи в стуле. Можно отметить следующие сигналы тревоги: резкое снижение аппетита, беспричинное похудение, а также возникновение неясной анемии.

Увеличение размера опухоли постепенно сужает просвет кишечника. Это может привести к частичной или полной его непроходимости. В первоначальной стадии появляются боли в животе, которые переходят в продолжительные схваткообразные боли, а также отсутствие отхождения газов и стула.

В развившихся стадиях заболевания, пациенты могут испытывать ухудшение общего состояния, которое проявляется потерей веса, слабостью и повышением температуры тела.

Одним из существенных факторов успешной борьбы с раком толстой кишки является ранняя диагностика. Длительный бессимптомный период этого заболевания делает необходимым использование скрининга - исследования, которому следует подвергаться всем здоровым людям, старше 40 лет, а также пациентам, находящимся в группе риска. Основной метод скрининга - определение скрытой крови в кале при помощи теста Colon View Hb и Hb/Hp.

Одним из факторов, важных для ранней диагностики рака толстой кишки, является наличие онкологических заболеваний среди близких родственников. В тоже время, необходимо иметь в виду, что в России у 25-30% пациентов с генетически подтвержденным синдромом Линча наблюдалось отсутствие родственников с злокачественными опухолями.

Возможность наследственной предрасположенности к колоректальному раку может быть определена при помощи генетического тестирования и анализа. Например, при подозрении на MutYH-ассоциированный полипоз, рекомендуется провести исследование на рак толстой кишки и желудка. Обнаружение генетической предрасположенности к раку требует повышенного внимания со стороны врача. В этом случае пациенту рекомендуется регулярное наблюдение и время от времени обследование.

Для снижения риска развития колоректального рака, необходимо регулярно обращаться к врачу-гастроэнтерологу или проктологу для прохождения ежегодных профилактических осмотров. Если при осмотре пациента у врача возникло подозрение на наличие опухоли в области прямой кишки, то назначается дополнительное обследование, включающее развернутый клинический анализ крови и колоноскопию.

Колоноскопия считается золотым стандартом в диагностике колоректального рака, являющимся частичным обследованием кишечника с помощью специального гибкого эндоскопа. Метод позволяет непосредственно увидеть опухоль, определить ее размеры и локализацию, а также получить биопсийный материал для изучения под микроскопом и определения вида опухоли. Компьютерная и магниторезонансная томография, вместе с ирригоскопией и ультразвуковым исследованием, используются в качестве вспомогательных методов диагностики.

Важно помнить, что шансы на выздоровление при раке толстой кишки значительно возрастают при своевременном начале терапии. Поэтому, в случае малейших тревожных симптомов, обязательно следует обратиться к врачу.

Фото: freepik.com